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醫院首頁 醫院動态 媒體報道 【家庭醫生在線】小小一隻紅火蟻,可能是緻命的“惡霸”!情況不對,及時送醫

【家庭醫生在線】小小一隻紅火蟻,可能是緻命的“惡霸”!情況不對,及時送醫

發布時間:2019-08-07

“真險,一年半前也曾被紅火蟻咬過,也沒有這麼嚴重,想不到這次要來搶救。”馬叔(化名)的這次搶救算是“大陣仗”了,呼吸機、插管、腎上腺素、專人監護等基本用上,誰也不會想到現在對答如流、頭腦清晰、聲如洪鐘的馬叔早上進入搶救室時已進入瀕死狀态。

血壓測不到,心率去到一百三,血氧低,當時的馬叔已昏迷休克,“再晚5到10分鐘來醫院,可能就沒救了!”當時負責搶救的祈福醫院急診科段鵬凱副主任說道。小小一隻紅火蟻,為何會是緻命的惡霸?


野草叢釆草藥,被紅火蟻叮滿四肢


六十多歲的馬叔是本地生活的農村人,這段時間尿酸指标高,聽鄰裡街坊說新鮮的車前草可以降尿酸,于是就想着在家門口附近的草叢找些車前草來煮水喝。“也有人介紹我去藥材鋪買曬幹的車前草,但想着新鮮的藥效更好就自己動手去弄一點,結果就出事了。”

7月17日早上8點左右,馬叔在離家幾百米的草叢中發現野生的車前草,小腿高的草叢剛好遮住了裡面的視線,剛左腳踩上去借力打算把車前草拔出來,沒想到這一腳踩在了紅火蟻窩的“心髒”,當時馬叔感覺左腳針紮一樣,頓感不妙。

天氣炎熱,馬叔基本“短打”出街,短衫短褲加涼膠鞋,馬叔看到密密麻麻的紅火蟻叮咬在涼鞋的外露皮膚裡,立刻用手去撥,結果右腳和拍打的雙手也紛紛中招。“這些紅火蟻和平常的螞蟻有點不同,紅褐色小小一隻毒性很強”馬叔說。意識到情況不妙,馬叔立即前往附近的水塘,打算用水先把紅火蟻扒拉下來。

暈倒回家路上,街坊發現緊急送醫


一年半前馬叔也曾在郊外拾柴時被小群紅螞蟻攻擊過,仗着還能忍受,前往附近衛生服務站打了吊針開了藥檢查一番便回家了,即便如此還是又痛又癢了兩周,至今馬叔的左手處還留有當時紅火蟻叮咬留下的密密麻麻小疤痕。

這次馬叔雖然立即警覺,但還是讓紅火蟻得逞了。馬叔在水塘洗完,想着先回家塗點藥可能會好一些,就在離家三四百米的的路上,人就倒地不醒了。據馬叔回憶:“當時走着走着越走越慢,感覺人也越來越暈,胸悶心悸,呼吸不上,後來就沒有意識了。”

幸好附近有街坊看到馬叔暈倒,立即打電話給馬叔的家屬,家屬獲知情況後立即趕到現場,剛好有一位街坊開着面包車路過,于是協助将馬叔送至祈福醫院急診科搶救。“路上看到的鄰居說,人已經口吐白沫,也處于昏迷,這次真的吓死。”馬叔的家屬說。

馬叔被紅火蟻叮咬後起水泡的腳背

送醫及時,急診立即給予對症搶救


9點多,馬叔被及時送入急診科,當時已昏迷不醒,全身皮膚濕冷,紅色皮疹,嘴唇發紫,小便失禁,呼吸已然是瀕死狀态的點頭樣呼吸,血壓和血氧飽和度監測不出,心率去到130,若不及時搶救生命十分危險。家屬交代患者被紅火蟻叮咬的事實,段鵬凱副主任協同搶救的醫務人員立即給予患者氣道插管,上呼吸機,維持呼吸功能暢通,并給予腎上腺素、抗組織胺、類固醇等抗過敏藥物,及時補液,做好前期搶救工作,接下來就要持續觀察患者病情的變化,為此搶救室中專門安排了一名人員貼床監護。

所幸送醫及時,患者的救治也對症,10點50分左右患者就清醒過來了,随着各項生命體征的恢複,11點左右就撤掉了腎上腺素藥物供給,11點40分拔管和撤掉呼吸機。這個時候還不能松懈,患者還需在搶救室嚴密觀察6小時,以防止二次病情發作。為此午休時間,急診科的主管醫生和監護人員也一直輪流陪護和查看患者的情況,務必确認患者轉危為安。

下午2點左右,馬叔總算緩過來,精神也好多了,可以正常交流對答。面對這次突發的意外,馬叔依然心有餘悸,“一朝被蛇咬十年怕井繩,何況我是兩次了,再也不會去踩草叢,看到就怕了。”

“再晚5到10分鐘來醫院,可能就沒救了!”據段鵬凱副主任介紹,近兩年來祈福醫院陸續收治了20多位被紅火蟻叮咬的病例,過敏情況因人而異,像馬叔這位患者的嚴重程度較為少見,估計這次是因為被叮咬的範圍和數量較大,過敏引緻昏迷休克,所幸搶救及時到位,已度過危險期,觀察後也無特殊意外情況。7月18日上午,馬叔順利出院回家。
醫院供圖

一旦紅火蟻叮咬,過敏嚴重立即就醫


據急診科主任盧勇教授介紹,紅火蟻屬于外來入侵物種,廣泛分布擴大至廣東、湖南、廣西、海南等地區,以難以防治出名。5月至11月紅火蟻陸續進入頻繁活動期,多見于人行道邊綠化帶、疏于管理的公共綠地、丢荒地、河堤、高爾夫球場、垃圾場等場所,因此在野外生活、工作、旅遊都有被紅火蟻叮咬的可能性。

紅火蟻活動或蟻巢受到幹擾時會主動攻擊入侵者,利用尾部螫針螫叮,将毒蛋白注入人體皮膚,可導緻患者出現灼熱樣持續性疼痛,被叮咬後應立即将紅火蟻殘留的螫針拔出,根據個人體質過敏情況而異,輕者會出現傷口局部皮膚瘙癢、疼痛、紅腫,可用清水和肥皂清洗,用冰敷或者用酸醋浸泡20分鐘左右,保持傷口清潔,避免抓破膿包,防止繼發感染。大約有2%的患者對紅火蟻毒液有過敏反應,會出現全身瘙癢、皮疹、臉紅腫脹、呼吸困難等過敏症狀,可緻過敏性休克,搶救不及時或會導緻死亡。

夏日是紅火蟻的活躍期,盧主任建議野外活動的人群做好暴露皮膚的防護,穿長衣長褲,需要涉草勞作時,穿上長筒膠水鞋,戴上厚膠手套,目測到螞蟻巢,切勿觸碰或踩踏,更不要嘗試去抓捕紅火蟻。一旦被紅火蟻叮咬至過敏情況嚴重應及時就醫切勿耽擱。


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